安裝義眼后眼球通常無法自主轉(zhuǎn)動(dòng),但通過手術(shù)技巧和義眼設(shè)計(jì)可模擬部分轉(zhuǎn)動(dòng)效果。
義眼分為非植入式和植入式兩種類型。非植入式義眼直接佩戴在眼窩內(nèi),完全依賴外部肌肉帶動(dòng),轉(zhuǎn)動(dòng)幅度較小且不自然。植入式義眼通過眼臺(tái)植入術(shù)實(shí)現(xiàn)更好活動(dòng)性,手術(shù)中將球形眼臺(tái)植入眼窩肌肉內(nèi),利用殘留眼外肌帶動(dòng)眼臺(tái)旋轉(zhuǎn),外部義眼片通過磁吸或卡扣與眼臺(tái)連接,能同步轉(zhuǎn)動(dòng)約30-60度。
影響轉(zhuǎn)動(dòng)效果的關(guān)鍵因素:
手術(shù)方式?jīng)Q定基礎(chǔ)活動(dòng)能力。眼內(nèi)容剜除術(shù)保留更多肌肉附著點(diǎn),比眼球摘除術(shù)更利于轉(zhuǎn)動(dòng);羥基磷灰石眼臺(tái)因多孔結(jié)構(gòu)允許血管生長,比硅膠眼臺(tái)活動(dòng)性提升20%-40%。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練也至關(guān)重要,通過眼球運(yùn)動(dòng)練習(xí)可增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性,部分患者經(jīng)3-6個(gè)月訓(xùn)練后轉(zhuǎn)動(dòng)范圍可擴(kuò)大15度。
日常護(hù)理需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止眼臺(tái)移位,定期用生理鹽水清潔結(jié)膜囊,每2-3年更換義眼片以保持最佳匹配度。建議選擇重量小于5克的樹脂義眼片減輕下瞼負(fù)擔(dān),游泳時(shí)佩戴防水眼罩預(yù)防感染。營養(yǎng)方面注意補(bǔ)充維生素A和蛋白質(zhì)促進(jìn)黏膜修復(fù),避免辛辣食物減少分泌物刺激。