失眠可能由心理壓力、作息紊亂、環境干擾、軀體疾病或藥物副作用等原因引起。
1、心理壓力:
長期焦慮、抑郁或過度思慮會激活交感神經系統,導致入睡困難或睡眠維持障礙。工作壓力、人際關系沖突等心理因素可能造成大腦皮層持續興奮,褪黑素分泌節律紊亂。認知行為療法和放松訓練可改善此類失眠。
2、作息紊亂:
生物鐘失調是常見誘因,包括熬夜、日間補覺、跨時區旅行等行為。不規律作息會打亂下丘腦視交叉上核的節律調控,影響深度睡眠占比。建議固定起床時間,避免午睡超過30分鐘,通過光照療法重建睡眠覺醒周期。
3、環境干擾:
臥室光線過強、噪音超標或溫濕度不適會干擾睡眠進程。電子設備藍光抑制褪黑素分泌,床墊硬度不當可能引發軀體不適。優化睡眠環境需保持室溫18-22℃、使用遮光窗簾、睡前1小時避免接觸電子屏幕。
4、軀體疾病:
甲狀腺功能亢進、慢性疼痛或呼吸系統疾病常伴發失眠。如睡眠呼吸暫停導致頻繁微覺醒,胃食管反流引起夜間嗆咳。需針對原發病治療,阻塞性睡眠呼吸暫停患者可考慮持續氣道正壓通氣治療。
5、藥物影響:
部分降壓藥、抗抑郁藥和激素類藥物可能干擾睡眠結構。咖啡因、尼古丁等興奮性物質會延長睡眠潛伏期。建議就診調整用藥方案,避免下午飲用含咖啡因飲品,戒煙有助于改善睡眠質量。
建立良好的睡眠衛生習慣是改善失眠的基礎措施。每日保持30分鐘以上中等強度運動如快走、游泳,但睡前3小時應避免劇烈運動。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,避免高脂辛辣飲食。睡前可嘗試溫水泡腳、聽輕音樂等放松活動,若癥狀持續超過1個月或伴隨日間功能損害,建議至睡眠專科完善多導睡眠監測等檢查。