鹽酸莫雷西嗪片

老年人群中室性心律失常的發生情況，就象器質性心臟病一樣隨年齡而增加，都需要積極采取措施減少室早的級別和數目，以降低猝死的危險性。而鹽酸莫雷西嗪片就是用于治療室性心律失常的藥物方法，患者需正確用藥為宜。那么，鹽酸莫雷西嗪片用藥過程中要注意什么?

鹽酸莫雷西嗪片主要適用于室性心律失常，包括室性早搏及室性心動過速。鹽酸莫雷西嗪片屬1類抗心律失常藥，具體分類尚有不同意見。它可抑制快Na+內流，具有膜穩定作用，縮短2相和3相復極及動作電位時間，縮短有效不應期。對竇房結自律性影響很小，但可延長房室及希浦系統的傳導。本品血液動力學作用輕微，在嚴重器質性心臟病患者可使心衰加重。

臨床上鹽酸莫雷西嗪片的用法用量主要是劑量應個體化，在應用本品前，應停用其他抗心律失常藥物1～2個半衰期。口服，成人常用量150～300mg，每8小時一次，極量為每日900mg。但是，鹽酸莫雷西嗪片在用藥過程中是需要多加注意的，具體如下:

(1)由于CAST試驗證實本品在心肌梗死后無癥狀的非致命性室性心律失常病人中可增加兩周內的死亡率，長期應用也未見到對改善生存有益，故應慎用于此類病人。(2)注意促心律失常作用與原有心律失常加重的鑒別。用藥早期最好能進行監測。(3)下列情況應慎用:I度房室阻滯和室內阻滯;肝或腎功能不全;嚴重心衰。(4)用藥期間應注意隨訪檢查:血壓;心電圖;肝功能。

與此同時，藥物之間的藥物相互作用也是值得大家在用藥過程中多加留心的。其中就包括:(1)西咪替丁可使本品血藥濃度增加1.4倍，同時應用時本品應減少劑量。(2)本品可使茶堿類藥物清除增加，半衰期縮短。(3)其與華法林共用時可改變后者對凝血酶原時間的作用。在華法林穩定抗凝的病人開始用本品或停用本品時應進行監測。

溫馨提醒:室性心律失常病情發作時應保證病人充足的休息和睡眠，休息時避免左側臥位，以防左側臥位時感覺到心臟搏動而加重不適。