肝區疼痛不一定是肝癌，多數情況下與其他肝臟疾病或鄰近器官問題有關。常見原因包括肝炎、膽囊炎、脂肪肝、膽石癥以及肋間神經痛。
1、肝炎：
病毒性肝炎或酒精性肝炎可能導致肝區隱痛或脹痛，伴隨乏力、食欲減退。肝炎引起的肝細胞炎癥會刺激肝包膜神經，通過抗病毒治療如恩替卡韋或戒酒可緩解癥狀，需定期監測肝功能。
2、膽囊炎：
急性膽囊炎常表現為右上腹劇痛，可能放射至右肩，與進食油膩食物相關。膽囊與肝臟解剖位置相鄰，炎癥易被誤認為肝區疼痛。治療需抗生素如頭孢曲松或膽囊切除術。
3、脂肪肝：
中重度脂肪肝可引起肝區悶脹感，通常伴隨代謝異常。肝細胞脂肪沉積導致肝臟腫大牽拉包膜，通過減重、控制血糖血脂等生活方式干預多可改善。
4、膽石癥：
膽總管結石可能引發陣發性絞痛，伴黃疸或發熱。結石阻塞膽管時膽汁淤積，刺激肝臟產生疼痛，需內鏡取石ERCP或手術解除梗阻。
3、肋間神經痛：
胸椎病變或帶狀皰疹導致的肋間神經痛可能被誤判為肝區疼痛，表現為針刺樣痛感，活動時加重。需通過神經阻滯或營養神經藥物甲鈷胺治療。
出現肝區疼痛建議完善肝功能、超聲等檢查明確病因。日常需避免飲酒、高脂飲食，適量補充優質蛋白如魚肉、豆制品和維生素B族，規律有氧運動快走、游泳有助于改善肝臟代謝。若疼痛持續加重或伴隨體重下降、皮膚黃染，需及時排查惡性腫瘤可能。
