糖尿病人不建議飲酒。酒精會干擾血糖調節，增加低血糖或高血糖風險，同時加重肝臟代謝負擔。
酒精抑制肝臟糖原分解，導致血糖下降，尤其空腹飲酒易引發低血糖。飲酒后3-12小時仍存在遲發性低血糖風險。含糖酒類則可能短期內升高血糖，長期加重胰島素抵抗。
啤酒和甜酒含較高碳水化合物，直接升高血糖；蒸餾酒雖碳水低但酒精濃度高，對肝臟損害更顯著。紅酒的多酚成分可能改善胰島素敏感性，但每日攝入需控制在100毫升以內。
合并周圍神經病變者飲酒會加重肢體麻木，肝功能異常者需嚴格禁酒。使用胰島素或磺脲類降糖藥的患者，飲酒后低血糖風險顯著增加，可能出現嗜睡、昏迷等誤診為醉酒的表現。
糖尿病患者日常需嚴格監測血糖，避免空腹飲酒。飲食應以低升糖指數食物為主，如燕麥、蕎麥等全谷物，搭配足量綠葉蔬菜。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，有助于改善胰島素敏感性。若出現飲酒后心悸、出汗等低血糖癥狀，立即進食15克易吸收碳水化合物，如葡萄糖片或果汁。定期檢查肝功能與糖化血紅蛋白，及時調整治療方案。
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