耳朵聾可能由噪音暴露、耳垢堵塞、年齡相關(guān)聽(tīng)力損失、中耳感染、耳蝸損傷等原因引起。
1、噪音暴露:
長(zhǎng)期接觸高強(qiáng)度噪音可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,例如工廠機(jī)械聲或耳機(jī)音量過(guò)大。建議使用降噪耳塞保護(hù)聽(tīng)力,避免持續(xù)暴露于85分貝以上環(huán)境。職業(yè)性噪聲暴露者需定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查。
2、耳垢堵塞:
外耳道耵聹過(guò)度堆積會(huì)阻礙聲波傳導(dǎo),常見(jiàn)于使用棉簽不當(dāng)清理的人群。可采用專(zhuān)業(yè)耳道沖洗或醫(yī)用抽吸器清除,避免自行掏挖造成鼓膜損傷。油性耳垢體質(zhì)者建議每半年進(jìn)行耳科檢查。
3、老年性聾:
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致耳蝸毛細(xì)胞自然退化,多從高頻聽(tīng)力下降開(kāi)始??赡芘c微循環(huán)障礙、線粒體功能減退有關(guān),表現(xiàn)為言語(yǔ)識(shí)別率降低。建議使用助聽(tīng)器補(bǔ)償聽(tīng)力,補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)功能。
4、中耳炎:
化膿性中耳炎可能由肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染引起,伴隨耳痛、耳悶脹感。急性期需使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素,慢性病例可能需鼓室成形術(shù)或鼓膜修補(bǔ)術(shù)治療。
5、感音神經(jīng)性聾:
突發(fā)性耳聾可能與內(nèi)耳供血障礙、病毒感染有關(guān),常伴耳鳴眩暈。需在72小時(shí)內(nèi)使用甲強(qiáng)龍、銀杏葉提取物、前列地爾等藥物改善微循環(huán)。重度患者可考慮人工耳蝸植入術(shù)。
日常需控制食鹽攝入量每日不超過(guò)5克,適量食用深海魚(yú)補(bǔ)充omega-3脂肪酸。進(jìn)行耳周穴位按摩促進(jìn)血液循環(huán),避免潛水或高空快速升降等可能造成氣壓傷的活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)聽(tīng)力下降或突發(fā)耳聾應(yīng)立即就診耳鼻喉科,通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗檢查明確聽(tīng)力損失類(lèi)型和程度,聽(tīng)力損失超過(guò)40分貝需考慮助聽(tīng)裝置干預(yù)。