痔核脫出可通過溫水坐浴、手法復位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔核脫出通常由長期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站、靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。

1、溫水坐浴：

每日2-3次用40℃溫水浸泡肛門10-15分鐘，促進局部血液循環，緩解肛門括約肌痙攣。水中可加入高錳酸鉀溶液或金縷梅萃取液，注意濃度不超過1：5000。坐浴后需保持肛周干燥，避免穿緊身衣物摩擦脫出痔核。

2、手法復位：

清潔雙手后涂抹凡士林，用食指指腹輕柔將脫出痔核推回肛管內。復位時采取膝胸臥位減輕腹壓，動作需在痔核水腫消退期進行。若復位后立即再次脫出或伴有劇烈疼痛，需停止操作并及時就醫。

3、藥物治療：

地奧司明片可增強靜脈張力，邁之靈片改善微循環，痔瘡栓含利多卡因緩解疼痛。外用藥膏選擇含氫化可的松的復方制劑減輕炎癥，但連續使用不超過7天。口服槐角丸等中成藥需避開經期及妊娠期。

4、硬化劑注射：

適用于Ⅱ度內痔，將5%苯酚杏仁油溶液注入痔核基部血管周圍，使組織纖維化固定。注射后可能出現短暫肛門墜脹感，需觀察是否出現發熱或排尿困難。該方法對血栓性外痔及嵌頓痔無效。

5、膠圈套扎：

通過肛鏡用彈性膠圈結扎痔核根部，阻斷血供使痔核壞死脫落。術后24小時內避免排便，可能出現輕微出血和里急后重感。禁忌用于凝血功能障礙、肛周感染及免疫缺陷患者。

調整飲食結構增加芹菜、火龍果等膳食纖維攝入，每日飲水量維持在2000ml以上。避免深蹲、舉重等增加腹壓的運動，建議進行提肛鍛煉增強盆底肌力量。便后使用嬰兒濕巾清潔，選擇透氣棉質內褲減少局部刺激。癥狀持續超過兩周或出現噴射狀出血需進行肛門指診排除直腸病變。