長期不刷牙可能導(dǎo)致牙齒變黃，主要與牙菌斑堆積、外源性色素沉積、牙釉質(zhì)脫礦、齲齒或牙周病等因素有關(guān)，可通過巴氏刷牙法、超聲波潔牙、冷光美白等方式改善。

1、菌斑堆積：

牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)腐蝕牙釉質(zhì)表面，形成粗糙的生物膜層，使牙齒失去光澤。每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔，可減少菌斑附著。牙線能清除鄰面40%的菌斑，建議每日使用一次。

2、色素沉積：

咖啡、茶、紅酒中的單寧酸與牙齒表面蛋白質(zhì)結(jié)合形成色素復(fù)合物。吸煙者牙齒更易沉積焦油。每周用2-3次美白牙膏，含過氧化氫的牙貼可分解表層色素分子。

3、釉質(zhì)脫礦：

酸性飲食導(dǎo)致釉質(zhì)微孔率增加，光線折射改變使牙色發(fā)暗。使用含硝酸鉀的脫敏牙膏能封閉牙本質(zhì)小管，咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌可中和口腔酸性環(huán)境。

4、齲齒影響：

齲壞牙體組織呈現(xiàn)白堊色或棕黃色，可能與變形鏈球菌感染、糖類發(fā)酵產(chǎn)酸有關(guān)。早期可使用氟化亞錫漱口水，中深度齲需進(jìn)行復(fù)合樹脂充填或嵌體修復(fù)。

5、牙周病變：

牙結(jié)石壓迫牙齦導(dǎo)致退縮，暴露的牙根面呈現(xiàn)暗黃色。齦下刮治可清除結(jié)石，嚴(yán)重者需牙齦移植手術(shù)。伴牙齦出血時(shí)建議使用氯己定含漱液控制炎癥。

保持牙齒潔白需建立系統(tǒng)性口腔護(hù)理方案。每日攝入奶酪、蘋果等富含鈣質(zhì)和粗纖維的食物有助于機(jī)械清潔。使用軟毛牙刷以45度角清潔齦溝，電動(dòng)牙刷比手動(dòng)牙刷多清除21%的菌斑。每半年接受一次專業(yè)潔治，吸煙者需縮短至3個(gè)月。牙齒美白前應(yīng)完成所有齲齒治療，冷光美白后48小時(shí)內(nèi)避免食用深色食物。牙釉質(zhì)發(fā)育不全者慎用酸性美白產(chǎn)品，可選擇滲透樹脂修復(fù)技術(shù)改善色澤。