麻風病可通過聯合化療、免疫調節治療、潰瘍護理、畸形矯正手術、心理干預等方式治療。該病通常由麻風分枝桿菌感染、免疫缺陷、遺傳易感性、接觸傳染源、衛生條件差等原因引起。
1、聯合化療:多藥物聯用是根治麻風病的關鍵方案,臨床常用氨苯砜、利福平、氯法齊明等藥物進行12-24個月規范治療。早期規范用藥可使絕大多數患者達到細菌學治愈,完成療程后復發率低于1%。
2、免疫調節治療:針對Ⅱ型麻風反應可使用沙利度胺、皮質類固醇等藥物控制炎癥。對于耐藥病例可聯合干擾素γ增強細胞免疫功能,減少神經損傷等并發癥發生。
3、潰瘍護理:足底潰瘍需每日用生理鹽水清洗,外用莫匹羅星軟膏預防感染。使用特制減壓鞋墊減少局部壓力,深度潰瘍需進行清創術促進愈合。
4、畸形矯正:晚期患者可實施瞼成形術恢復閉眼功能,肌腱移位術改善爪形手。術后需配合6個月以上康復訓練,恢復關節活動度和肌肉力量。
5、心理干預:建立病友互助小組緩解病恥感,認知行為療法改善抑郁焦慮。職業培訓幫助患者回歸社會,定期隨訪監測心理健康狀態。
患者治療期間應保證每日攝入60g優質蛋白質,食用深海魚、雞蛋、豆制品促進組織修復。適度進行太極拳、游泳等低沖擊運動維持關節靈活性。接觸者需每年進行皮膚涂片檢查,居住環境保持通風干燥。完成治療的患者可正常就業婚育,但需避免過度勞累誘發神經炎。