牙科X光檢查的輻射劑量在安全范圍內(nèi)，單次拍攝的輻射量約為0.005毫西弗，相當(dāng)于日常環(huán)境輻射暴露的1-2天。口腔全景片的輻射量約為0.01毫西弗，相當(dāng)于乘坐4小時(shí)飛機(jī)接受的宇宙射線輻射。現(xiàn)代數(shù)字化X光設(shè)備采用低劑量技術(shù)，輻射量較傳統(tǒng)膠片降低90%。孕婦需告知醫(yī)生妊娠情況，但必要檢查仍可在鉛防護(hù)下進(jìn)行。兒童患者建議使用甲狀腺鉛圍脖防護(hù)。

1、輻射劑量：牙科X光單次輻射量僅為0.005-0.01毫西弗，遠(yuǎn)低于胸部X光0.1毫西弗的劑量。人體每年接受的自然環(huán)境輻射約3毫西弗，牙片輻射相當(dāng)于1-2天自然暴露量。國際放射防護(hù)委員會建議公眾年輻射限值1毫西弗，醫(yī)療檢查不受此限。

2、防護(hù)措施：鉛圍裙可阻擋99%散射線，甲狀腺防護(hù)頸圈降低甲狀腺受照劑量。數(shù)字化傳感器替代傳統(tǒng)膠片，曝光時(shí)間縮短至0.2-0.5秒。兒童采用快速感光芯片，曝光量減少60%。妊娠期非必要檢查可延期，必需檢查時(shí)腹部防護(hù)劑量可降至0.001毫西弗以下。

3、設(shè)備進(jìn)步：錐形束CT輻射量僅為傳統(tǒng)CT的1/10，小視野掃描進(jìn)一步降低劑量。光電倍增管技術(shù)使根尖片輻射降低至0.002毫西弗。動態(tài)降噪算法在保證圖像質(zhì)量前提下減少30%曝光量。兒童模式自動調(diào)整參數(shù)，輻射量減半。

4、風(fēng)險(xiǎn)對比：單次牙片致癌風(fēng)險(xiǎn)低于百萬分之一，相當(dāng)于吸煙1.5支或飲用30瓶純凈水的風(fēng)險(xiǎn)。與未及時(shí)診治的齲齒、根尖周炎等疾病風(fēng)險(xiǎn)相比，檢查獲益顯著大于輻射風(fēng)險(xiǎn)。美國牙科協(xié)會建議每6-24個(gè)月根據(jù)個(gè)體需要拍攝檢查片。

5、適應(yīng)癥把控：臨床采用ALARA原則合理可行盡量低，無明確診斷需求時(shí)不重復(fù)拍攝。根管治療需2-3張定位片，正畸治療全口曲面斷層片輻射量0.025毫西弗。種植手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)可減少術(shù)中透視次數(shù)，降低累計(jì)輻射量。

定期口腔檢查建議結(jié)合臨床需要選擇影像檢查，日常使用含氟牙膏預(yù)防齲齒可減少拍片需求。堅(jiān)果、乳制品等富含鈣質(zhì)食物有助于維持牙釉質(zhì)健康，減少齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。正確使用牙線可降低鄰面齲發(fā)生率，避免不必要的牙片復(fù)查。備孕女性建議提前完成口腔檢查，妊娠期前三個(gè)月盡量避免放射檢查。