尿頻尿急尿痛可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解,通常由尿路感染、前列腺炎、膀胱過度活動(dòng)癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、尿路感染:可能與細(xì)菌感染、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀。治療可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素,同時(shí)需增加每日飲水量至2000ml以上,避免憋尿。
2、前列腺炎:可能與久坐、飲酒等因素有關(guān),常伴隨會(huì)陰部脹痛、排尿困難。可選用坦索羅辛、塞來昔布、普適泰等藥物,配合溫水坐浴每日2次,每次15分鐘。
3、膀胱過度活動(dòng)癥:可能與逼尿肌異常收縮、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂有關(guān),特征為突發(fā)尿急伴尿失禁。建議使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物,同時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練每日3組。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:可能與代謝異常、飲水不足有關(guān),典型癥狀為腰部絞痛伴血尿。可選用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛等藥物促進(jìn)排石,每日跳躍運(yùn)動(dòng)3次,每次5分鐘。
5、神經(jīng)源性膀胱:常見于糖尿病、脊柱損傷患者,表現(xiàn)為排尿不暢與尿失禁交替。需使用甲鈷胺、溴吡斯的明等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,間歇導(dǎo)尿每日4-6次,嚴(yán)格控制血糖水平。
日常建議減少咖啡因及酒精攝入,增加南瓜子、蔓越莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免騎行等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后從前向后清潔。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿時(shí)需及時(shí)泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。