睡覺(jué)起來(lái)喉嚨有異物感可能由夜間張口呼吸、胃酸反流、過(guò)敏性鼻炎、慢性咽炎、扁桃體肥大等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、抑酸治療、抗過(guò)敏治療、局部用藥、手術(shù)切除等方式改善。

1、夜間張口呼吸：睡眠時(shí)長(zhǎng)期用口呼吸會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜干燥，纖毛運(yùn)動(dòng)減弱，分泌物黏稠形成異物感。建議使用加濕器維持臥室濕度在50%-60%，側(cè)臥睡姿減少氣道阻力，必要時(shí)佩戴口腔矯正器改善呼吸模式。

2、胃酸反流：平躺時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，可能與晚餐過(guò)飽、高脂飲食有關(guān)，表現(xiàn)為晨起燒灼感伴聲嘶。睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米，服用雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸分泌。

3、過(guò)敏性鼻炎：鼻塞迫使夜間用口呼吸，炎性分泌物倒流刺激咽喉。塵螨、花粉等過(guò)敏原檢測(cè)陽(yáng)性者需使用氯雷他定等抗組胺藥，配合生理鹽水鼻腔沖洗減少分泌物。

4、慢性咽炎：長(zhǎng)期煙酒刺激或反復(fù)感染導(dǎo)致淋巴濾泡增生，咽后壁可見(jiàn)顆粒狀隆起。避免辛辣食物刺激，含服西地碘含片緩解炎癥，超聲霧化吸入布地奈德減輕黏膜水腫。

5、扁桃體肥大：二度以上腫大的扁桃體機(jī)械性阻塞咽腔，可能伴隨睡眠呼吸暫停。持續(xù)三個(gè)月以上癥狀需考慮低溫等離子消融術(shù)或扁桃體切除術(shù)，術(shù)后流質(zhì)飲食兩周促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

日常增加白蘿卜、雪梨等潤(rùn)喉食物攝入，晨起用淡鹽水漱口清除夜間沉積的分泌物。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣效率，避免睡前飲用咖啡或酒精類飲料。若異物感持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨吞咽疼痛、痰中帶血等癥狀，需電子喉鏡檢查排除咽喉腫瘤可能。