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尿道狹窄通常無法自愈,可通過尿道擴張術、尿道成形術等方式治療。尿道狹窄可能與外傷、感染、醫源性損傷等因素有關,通常表現為排尿困難、尿流變細等癥狀。

1、外傷因素:

尿道外傷是常見誘因,騎跨傷或骨盆骨折可能導致尿道黏膜損傷。急性期需留置導尿管減少瘢痕形成,恢復期可嘗試溫水坐浴促進局部血液循環。

2、感染因素:

淋球菌性尿道炎未規范治療易引發狹窄,支原體感染也可能導致黏膜纖維化。日常需保持每日飲水2000ml以上,排尿后清潔會陰部。

3、醫源性損傷:

導尿管長期留置或膀胱鏡操作不當會造成機械性損傷。選擇硅膠材質導尿管可降低刺激,術后使用鹽酸坦索羅辛緩解排尿不適。

4、先天發育異常:

尿道瓣膜病等先天疾病可能引起進行性狹窄。這類患者需定期進行尿流率檢測,嚴重時需采用冷刀內切開術治療。

5、炎癥性疾病:

尿道結核或放射性炎癥會導致管壁僵硬狹窄。可能與結核分枝桿菌感染有關,通常伴隨低熱、盜汗癥狀。需聯合使用異煙肼、利福平等抗結核藥物。

建議減少辛辣食物攝入,避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。術后康復期可進行凱格爾運動增強盆底肌力量,定期復查尿道造影評估恢復情況。出現尿潴留或反復尿路感染時應及時泌尿外科就診。

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