子宮脫垂主要表現為陰道口腫物脫出、下墜感及排尿排便異常，嚴重程度與脫垂分期相關。典型表現包括陰道前壁膨出、腰骶部酸痛、尿失禁、便秘及性交不適。

1、腫物脫出：

輕度脫垂者在腹壓增加時可見陰道口有乒乓球大小腫物突出，平臥后可自行回納；重度脫垂者宮頸或宮體持續暴露于陰道口外，長期摩擦可能導致潰瘍出血。這是患者就診最常見的主訴癥狀。

2、下墜感：

患者常自覺會陰部沉重下墜，久站或勞累后加重，平臥休息可緩解。伴隨腰骶部深層酸痛，與子宮韌帶牽拉和盆腔充血有關，嚴重者可放射至大腿內側。

3、排尿異常：

合并膀胱膨出時出現壓力性尿失禁，咳嗽或打噴嚏時漏尿；部分患者需手法推回脫垂組織才能排尿。長期尿潴留可能繼發尿路感染，表現為尿頻尿急尿痛。

4、排便困難：

直腸膨出導致排便需手指壓迫陰道后壁協助，可能伴隨肛門墜脹感。嚴重脫垂者因直腸角度改變出現頑固性便秘，甚至需手法復位才能完成排便。

5、性交障礙：

陰道松弛影響性生活質量，Ⅱ度以上脫垂可能導致性交疼痛或困難。部分患者因擔心脫垂加重而回避性生活，可能引發伴侶關系緊張。

建議患者避免提重物、長期站立等增加腹壓的行為，堅持凱格爾運動鍛煉盆底肌，每日3組每組15次收縮肛門動作。飲食需增加膳食纖維預防便秘，體重超標者應減重減輕盆腔壓力。出現潰瘍出血、無法回納的脫垂或反復尿路感染時需及時就醫，根據年齡和生育需求選擇子宮托保守治療或盆底重建手術。產后42天應常規進行盆底功能評估，絕經后女性可局部使用雌激素軟膏改善組織彈性。