肛門疼痛性疙瘩可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、毛囊炎或尖銳濕疣等原因引起,可通過藥物外敷、手術引流、抗感染治療、局部清潔或激光祛除等方式緩解。
1、痔瘡:久坐、便秘等因素導致肛周靜脈曲張形成血栓性外痔,表現為紫色硬結伴劇烈疼痛。急性期可每日溫水坐浴2次,外涂氫化可的松軟膏減輕炎癥,避免進食辛辣食物刺激病灶。
2、肛裂:大便干燥撕裂肛管皮膚形成潰瘍面,排便時出現刀割樣疼痛伴少量出血。建議增加膳食纖維攝入,使用開塞露輔助排便,裂口處涂抹硝酸甘油軟膏促進愈合。
3、肛周膿腫:肛腺感染引發化膿性炎癥,局部紅腫熱痛并伴有發熱。需口服頭孢克肟抗感染,形成波動感后需行膿腫切開引流術,術后每日用碘伏消毒換藥。
4、毛囊炎:肛周毛發根部細菌感染形成紅色丘疹,按壓有膿液滲出。保持局部干燥清潔,外用莫匹羅星軟膏涂抹,避免抓撓導致感染擴散。
5、尖銳濕疣:HPV病毒感染導致菜花樣贅生物,摩擦后易出血疼痛。采用二氧化碳激光汽化去除疣體,術后局部干擾素凝膠預防復發,需定期復查HPV病毒載量。
日常需保持肛周清潔干燥,穿寬松棉質內褲減少摩擦。飲食注意補充南瓜、燕麥等富含膳食纖維食物,每日飲水2000ml以上軟化糞便。避免久坐超過1小時,建議每30分鐘起身活動促進血液循環。出現持續發熱、潰爛滲液或腫塊增大等情況需及時就醫。