糜爛性胃炎可通過奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物治療，通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。

1、質(zhì)子泵抑制劑：

奧美拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑等藥物通過抑制胃酸分泌，減輕胃黏膜損傷。這類藥物適用于胃酸分泌過多導(dǎo)致的糜爛，需連續(xù)服用4-8周。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或腹脹，長期使用需監(jiān)測血鎂水平。

2、胃黏膜保護(hù)劑：

鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特可形成保護(hù)膜覆蓋糜爛面。鋁碳酸鎂能中和胃酸并吸附膽汁酸鹽，硫糖鋁在酸性環(huán)境中形成黏附性凝膠。建議餐前1小時或睡前服用，避免與鐵劑同服。

3、抗幽門螺桿菌治療：

克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑組成的三聯(lián)療法需配合質(zhì)子泵抑制劑使用，療程10-14天。治療失敗者可選用含鉍劑的四聯(lián)療法。根除治療完成后需復(fù)查碳13呼氣試驗。

4、促胃腸動力藥：

多潘立酮、莫沙必利適用于伴隨膽汁反流或胃脹的患者。這類藥物通過加速胃排空減少黏膜刺激，但禁用于胃腸道出血或機(jī)械性梗阻者。建議餐前15-30分鐘服用。

5、H2受體拮抗劑：

法莫替丁、雷尼替丁作為替代方案用于輕癥患者，抑酸作用弱于質(zhì)子泵抑制劑。夜間反酸明顯者可睡前加服，長期使用可能產(chǎn)生耐受性。

治療期間需避免辛辣食物和濃茶，選擇小米粥、山藥等易消化食材。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動，戒煙酒并保持規(guī)律作息。如出現(xiàn)嘔血或黑便需立即就醫(yī)，胃鏡復(fù)查建議每半年至一年一次。