隆胸手術(shù)可能由假體排異反應(yīng)、術(shù)后感染、血腫形成、假體移位、包膜攣縮等原因引起,可通過術(shù)前評估、規(guī)范手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理、定期復(fù)查、假體更換等方式降低風(fēng)險。
1、假體排異:
機(jī)體對假體材料產(chǎn)生免疫反應(yīng),表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。硅膠假體或生理鹽水袋均可能觸發(fā),發(fā)生率約1%-3%。術(shù)前需進(jìn)行過敏測試,術(shù)后口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、術(shù)后感染:
手術(shù)創(chuàng)口可能被金黃色葡萄球菌等病原體侵襲,引發(fā)發(fā)熱、化膿等癥狀。術(shù)中嚴(yán)格消毒可降低風(fēng)險,感染后需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素治療,嚴(yán)重者需取出假體。
3、血腫形成:
術(shù)中血管損傷導(dǎo)致血液積聚在假體周圍,形成壓迫性腫塊。可能與凝血功能障礙或術(shù)后劇烈運動有關(guān),通常需穿刺抽吸處理,必要時行血腫清除術(shù)。
4、假體移位:
假體受外力作用偏離原植入位置,常見于腋下切口方式。表現(xiàn)為雙側(cè)乳房不對稱,需通過乳房固定術(shù)或假體復(fù)位手術(shù)矯正,術(shù)后需穿戴定型胸罩3個月。
5、包膜攣縮:
纖維組織過度增生包裹假體,導(dǎo)致乳房變硬變形。Baker分級Ⅲ-Ⅳ級需行包膜切開術(shù)或假體置換術(shù),口服維生素E可能延緩進(jìn)展。
術(shù)后飲食建議增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉蛋奶促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激食物。6周內(nèi)限制上肢劇烈運動,選擇無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。定期進(jìn)行乳腺超聲檢查假體狀態(tài),哺乳期女性需評估乳汁分泌影響。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或形態(tài)異常應(yīng)及時就診整形外科。