眼底動脈堵塞可通過溶栓治療、降眼壓治療、血管擴張治療、手術治療、康復訓練等方式改善。該病可能與高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素有關,通常表現為突發視力下降、視野缺損等癥狀。
1、溶栓治療:發病早期6小時內可采用尿激酶、阿替普酶、鏈激酶等藥物溶解血栓,恢復血流。需在專業醫生評估后使用,避免出血風險。配合眼底血管造影監測治療效果。
2、降眼壓治療:急性期使用甘露醇靜脈滴注降低眼壓,保護視神經。可聯合乙酰唑胺口服減少房水生成,噻嗎洛爾滴眼液輔助控制眼壓。需監測電解質平衡。
3、血管擴張治療:硝酸甘油舌下含服或丹參川芎嗪靜脈注射改善微循環。聯合高壓氧治療提高血氧濃度,每日1-2次療程。需注意血壓波動情況。
4、手術治療:視網膜中央動脈切開術或前房穿刺術適用于藥物無效者。玻璃體切割術可清除增殖膜,需在72小時內實施。術后需俯臥位保持1周。
5、康復訓練:視野缺損者進行視覺追蹤訓練,每日3次每次15分鐘。配合銀杏葉提取物改善循環,針灸睛明、承泣等穴位促進恢復。持續3-6個月評估效果。
日常需控制血壓血糖在130/80mmHg、空腹血糖6.1mmol/L以下,低鹽低脂飲食每日鈉攝入<5g,增加藍莓、菠菜等抗氧化食物攝入。每周進行150分鐘快走或游泳,避免劇烈運動。定期眼科檢查包括眼底照相、OCT等項目,戒煙并保持情緒穩定。突發視力變化需立即就醫,延誤治療可能導致永久性視力損傷。