體外碎石手術(shù)通常需要30分鐘至1小時(shí)完成,具體時(shí)長取決于結(jié)石大小、位置及患者個(gè)體差異。
體外碎石術(shù)是一種非侵入性治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的方法,通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒以便自然排出。手術(shù)過程分為定位、碎石和觀察三個(gè)階段:定位階段需借助X光或超聲設(shè)備精確找到結(jié)石位置,耗時(shí)約10-15分鐘;碎石階段根據(jù)結(jié)石硬度調(diào)整沖擊波能量,一般持續(xù)20-30分鐘;術(shù)后需觀察10分鐘確認(rèn)結(jié)石粉碎情況。術(shù)中無需全身麻醉,多數(shù)患者采用鎮(zhèn)痛藥物即可耐受。
影響手術(shù)時(shí)長的關(guān)鍵因素:
結(jié)石直徑超過2厘米或位于腎下盞時(shí),可能需要延長碎石時(shí)間或分次治療。磷酸鈣類結(jié)石因密度較高,往往需要更高能量沖擊波。患者體型肥胖或腸氣過多會(huì)影響影像清晰度,增加定位難度。部分患者術(shù)中需調(diào)整體位配合碎石,也會(huì)延長操作時(shí)間。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石,可配合跳繩等適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助碎石排出。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復(fù)查超聲觀察排石進(jìn)度。飲食需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整:草酸鈣結(jié)石患者限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物;尿酸結(jié)石患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)輔助藥物排石治療。