心率過快可通過美托洛爾、普羅帕酮、地爾硫?等藥物控制,通常由情緒激動、甲狀腺功能亢進、貧血、心肌缺血、心力衰竭等原因引起。
1、β受體阻滯劑:美托洛爾通過抑制交感神經興奮降低心率,適用于高血壓或冠心病患者。比索洛爾對支氣管影響較小,哮喘患者需謹慎使用。長期服藥需監測血壓和心率變化。
2、鈉通道阻滯劑:普羅帕酮適用于室上性心動過速,能延長心肌不應期。服藥期間可能出現口干、頭暈等不良反應。嚴重肝腎功能不全者需調整劑量。
3、鈣通道阻滯劑:地爾硫?通過阻斷鈣離子內流減慢房室結傳導,對心房顫動效果顯著。維拉帕米可能引起便秘,老年患者用藥需注意排便情況。
4、甲狀腺功能亢進:甲亢導致的心動過速需配合甲巰咪唑治療。患者常伴有多汗、體重下降癥狀。定期復查甲狀腺功能可調整用藥方案。
5、心力衰竭:嚴重心衰引發的心率增快需聯合地高辛治療。患者多伴有呼吸困難、下肢水腫。利尿劑呋塞米可緩解體液潴留癥狀。
日常保持低鹽飲食,限制咖啡因攝入有助于心率控制。規律進行快走、游泳等有氧運動能增強心臟功能,每周鍛煉3-5次,每次30分鐘為宜。睡眠時保持側臥位可減輕心臟負荷,監測靜息心率應低于100次/分鐘。突發心悸伴胸痛需立即就醫,心電圖檢查可明確心律失常類型。長期服藥者每3個月需復查肝腎功能,避免藥物蓄積中毒。