鹽酸坦洛新緩釋膠囊過量可通過催吐、洗胃、補液、心電監護、對癥支持等方式治療。藥物過量通常由誤服、劑量計算錯誤、重復用藥、肝腎功能異常、藥物相互作用等原因引起。
1、催吐處理:立即刺激咽喉部誘發嘔吐,減少藥物吸收。適用于服藥后2小時內且意識清醒者,避免誤吸風險。操作時需保持側臥位,嘔吐后清水漱口。
2、洗胃干預:醫院內使用生理鹽水進行胃內容物清除。需在服藥后6小時內實施,配合活性炭吸附殘留藥物。監測電解質平衡,防止洗胃并發癥。
3、補液支持:建立靜脈通道補充晶體液,維持有效循環血量。通過增加尿量促進藥物排泄,必要時使用呋塞米等利尿劑。監測尿量及腎功能指標。
4、心電監護:持續監測血壓心率變化。坦洛新過量可能導致體位性低血壓,出現頭暈乏力癥狀。備好升壓藥物如多巴胺,預防休克發生。
5、藥物拮抗:針對嚴重不良反應使用特異性解毒劑。α受體激動劑如去甲腎上腺素可對抗過度降壓,阿托品適用于心動過緩病例。
日常需將藥物放置在兒童無法觸及處,使用分藥盒避免重復服藥。服藥期間避免突然起身,防止體位性低血壓。定期監測血壓變化,出現視物模糊或暈厥立即就醫。肝腎功能不全者需調整劑量,避免與降壓藥、抗抑郁藥聯用。保持每日飲水1500-2000ml,適度進行散步等低強度運動增強循環功能。