肱骨髁上骨折通常無法自行恢復,需及時就醫進行專業治療。該部位骨折涉及關節面,若處理不當可能導致關節功能障礙或畸形愈合。
一、非移位性骨折的治療:
骨折端未發生明顯移位時,可采用石膏固定保守治療。選擇長臂石膏將肘關節固定于功能位4-6周,期間需定期復查X線觀察骨折對位情況。拆除石膏后需循序漸進進行肘關節屈伸訓練,配合局部熱敷、超聲波等物理治療促進功能恢復。
二、移位性骨折的處理:
骨折端移位超過2毫米或存在旋轉畸形時,需在麻醉下行閉合復位或切開復位。兒童患者多采用克氏針交叉固定,成人可選擇鋼板螺釘內固定。術后需用支具保護3-4周,早期開始手指活動防止關節僵硬??祻推谝貏e注意避免提重物和劇烈運動,防止內固定失效。
日常護理需保持患肢抬高減輕腫脹,觀察手指末梢血運和感覺變化。飲食應增加富含鈣質的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜,配合維生素D促進骨痂形成??祻陀柧氁裱t生指導,從被動活動逐步過渡到抗阻訓練,避免暴力牽拉造成二次損傷。若出現持續疼痛、關節活動受限等情況需及時復診,必要時進行關節松解手術改善功能。