服用米格列奈鈣片需注意用藥時(shí)機(jī)、飲食配合、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物相互作用及特殊人群禁忌。
1、用藥時(shí)機(jī):米格列奈鈣片需餐前15分鐘內(nèi)服用,延遲進(jìn)餐可能導(dǎo)致低血糖。該藥通過(guò)快速刺激胰島素分泌降低餐后血糖,漏服后不可補(bǔ)服雙倍劑量。
2、飲食配合:服藥期間需定時(shí)定量進(jìn)食碳水化合物,避免酒精及高脂飲食。建議搭配全麥面包、燕麥等低升糖指數(shù)食物,防止血糖波動(dòng)過(guò)大。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):常見(jiàn)癥狀包括頭暈、出汗、心悸等低血糖反應(yīng)。隨身攜帶糖果或葡萄糖片應(yīng)急,定期檢測(cè)肝腎功能及血糖水平。
4、藥物相互作用:避免與β受體阻滯劑、利尿劑聯(lián)用,可能掩蓋低血糖癥狀。磺脲類降糖藥、非甾體抗炎藥可能增強(qiáng)降糖效果,需調(diào)整劑量。
5、特殊人群禁忌:妊娠期、哺乳期禁用;嚴(yán)重肝腎功能不全者需減量。老年患者及腎上腺功能減退者更易發(fā)生低血糖,建議起始劑量減半。
日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)降糖效果。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊等嚴(yán)重低血糖癥狀需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥者每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,避免自行調(diào)整劑量。