食道炎可通過抑酸治療、黏膜保護、飲食調(diào)整、體位管理、病因控制等方式改善。病程通常由炎癥程度、病因類型、個體差異、治療依從性、并發(fā)癥等因素決定。
1、炎癥程度：輕度糜爛性食道炎約需2-4周恢復，重度伴潰瘍者可能持續(xù)8-12周。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能加速黏膜修復，聯(lián)合鋁碳酸鎂等黏膜保護劑效果更佳。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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2、病因控制：反流性食道炎需長期控制胃酸，感染性食道炎需針對性使用抗真菌藥或抗生素。避免睡前3小時進食，戒煙酒可降低復發(fā)率。
3、飲食調(diào)整：選擇小米粥、蒸蛋等低渣軟食，忌辛辣、咖啡因及酸性食物。少食多餐減輕食管負擔，每日進食5-6次，單次攝入量不超過200ml。
4、體位管理：睡眠時抬高床頭15-20厘米，飯后保持直立位至少30分鐘。使用左側(cè)臥位可減少夜間反流，肥胖者需控制BMI在24以下。
5、并發(fā)癥預防：Barrett食管需每1-2年胃鏡復查，食管狹窄可考慮球囊擴張術(shù)。長期反流者建議監(jiān)測肺功能，警惕吸入性肺炎發(fā)生。
病程恢復期需持續(xù)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐促進組織修復，適當進行快走、瑜伽等低強度運動增強膈肌功能。夜間反流明顯者可嘗試咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌中和胃酸，癥狀反復應及時復查胃鏡評估黏膜愈合情況。
