孕婦TSH水平超過妊娠期特異性參考范圍上限可提示亞臨床甲減。妊娠早期TSH＞4.0mIU/L、中晚期＞3.0mIU/L需警惕，具體需結合FT4水平及抗體檢測綜合判斷。

1、妊娠期TSH變化：妊娠初期人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺激素分泌，TSH呈生理性下降，孕12周后逐漸回升。亞甲減診斷需采用孕周特異性標準，非普通成人參考值。

2、診斷標準差異：美國甲狀腺學會建議孕早期TSH上限2.5mIU/L，中晚期3.0mIU/L；中國指南則采用4.0mIU/L為早期臨界值。實驗室應建立本地妊娠人群參考區間。

3、潛在風險因素：亞甲減可能與碘缺乏、甲狀腺過氧化物酶抗體陽性相關，表現為易疲勞、怕冷等癥狀。孕前甲狀腺疾病史者需孕早期篩查。

4、干預必要性：TSH＞2.5mIU/L伴TPOAb陽性或TSH＞4.0mIU/L者建議左甲狀腺素治療。藥物劑量需根據孕周調整，每4-6周復查甲狀腺功能。

5、監測與管理：確診患者需監測胎兒發育，補充優質蛋白及含硒食物。適度進行孕期瑜伽等低強度運動，避免劇烈活動加重代謝負擔。

孕婦甲狀腺功能異?？赡苡绊懱荷窠洶l育，建議孕前及孕8周內完成甲狀腺篩查。日常保證海帶、魚類等富碘食物攝入，規律作息避免過度疲勞。出現持續乏力、體重異常增加應及時復查甲狀腺功能，治療期間避免同時攝入鈣劑與鐵劑影響藥物吸收。產后6周需重新評估甲狀腺狀態，部分患者可能恢復正常功能。