越鞠保和丸不宜與硝酸甘油、阿司匹林、華法林等藥物合用。該中成藥含有活血化瘀成分,與特定西藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)或影響藥效。
1.抗凝藥物:越鞠保和丸與華法林、肝素等抗凝劑合用可能增強(qiáng)抗凝作用,導(dǎo)致皮下瘀斑、牙齦出血等出血傾向。兩類藥物均通過抑制血小板聚集發(fā)揮作用,聯(lián)用需監(jiān)測凝血酶原時(shí)間。
2.硝酸酯類藥物:硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等血管擴(kuò)張劑與活血類中成藥聯(lián)用可能引發(fā)劇烈頭痛。兩者協(xié)同擴(kuò)張血管會過度降低血壓,冠心病患者需警惕直立性低血壓。
3.解熱鎮(zhèn)痛藥:阿司匹林、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥與越鞠保和丸同服可能加重胃腸道刺激。中藥芳香開竅成分與西藥酸性成分共同作用易誘發(fā)胃脘疼痛、反酸等癥狀。
4.降糖藥物:格列本脲、二甲雙胍等降糖藥與含糖中成藥聯(lián)用可能影響血糖控制。丸劑中的蜂蜜輔料可能減弱降糖效果,糖尿病患者需間隔2小時(shí)服用。
5.鎮(zhèn)靜安眠藥:地西泮、艾司唑侖等中樞抑制劑與越鞠保和丸配伍可能過度抑制神經(jīng)興奮性。中藥理氣成分可能增強(qiáng)苯二氮?類藥物的鎮(zhèn)靜作用,老年患者易出現(xiàn)嗜睡。
日常服用越鞠保和丸期間應(yīng)避免飲酒及辛辣飲食,服藥后適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動促進(jìn)氣血運(yùn)行。出現(xiàn)心悸、眩暈等不適癥狀應(yīng)立即停藥,慢性病患者聯(lián)合用藥前需經(jīng)中醫(yī)師辨證評估。