髖關節炎癥可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等藥物治療,通常由骨關節炎、類風濕關節炎、創傷性損傷、感染性炎癥、痛風性關節炎等因素引起。
塞來昔布通過抑制環氧酶-2減少前列腺素合成,緩解關節疼痛和腫脹,適用于輕中度炎癥發作期。雙氯芬酸鈉可短期用于急性疼痛控制,但對胃腸道黏膜存在刺激風險。洛索洛芬鈉具有較強抗炎作用,需警惕心血管不良反應。
氨基葡萄糖刺激軟骨細胞合成蛋白多糖,延緩關節軟骨退化進程。硫酸軟骨素通過抑制金屬蛋白酶活性保護軟骨基質,建議連續服用3個月以上。兩者聯用可改善關節活動功能。
甲氨蝶呤作為類風濕關節炎基礎用藥,需定期監測肝腎功能。來氟米特抑制嘧啶合成從而減少自身抗體產生,起效后可持續改善晨僵癥狀。生物制劑如阿達木單抗適用于傳統藥物無效的中重度患者。
醋酸潑尼松龍關節腔注射能快速消除滑膜炎癥,每年不超過3-4次。透明質酸鈉注射可增加關節液粘彈性,需配合康復鍛煉。注射治療需嚴格無菌操作避免感染。
鹽酸曲馬多作用于中樞神經系統緩解頑固性疼痛,不宜長期使用。對乙酰氨基酚適用于合并胃病患者,每日劑量不超過3000mg。加巴噴丁可改善神經病理性疼痛成分。
日常建議增加三文魚、西蘭花等抗炎飲食,進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,關節保暖可減輕晨僵。急性期需減少爬樓梯、深蹲等負重活動,疼痛持續加重或伴發熱時應及時風濕免疫科就診。