兒童駝背可通過骨科、康復醫(yī)學科、兒科、中醫(yī)科、脊柱外科等科室治療。兒童駝背通常由不良姿勢、脊柱發(fā)育異常、肌肉力量不足、先天性脊柱畸形、神經肌肉疾病等原因引起。
骨科是治療兒童駝背的首選科室,主要負責評估脊柱結構異常。醫(yī)生通過X光、MRI等影像學檢查判斷是否存在脊柱側彎、休門氏病等病理改變。對于輕度結構性駝背,可能建議佩戴矯形支具;嚴重病例需考慮脊柱融合術等手術治療。
康復醫(yī)學科針對功能性駝背提供非手術干預方案。物理治療師會設計核心肌群強化訓練,如平板支撐、臀橋運動,配合姿勢矯正訓練。水療、電刺激等物理因子治療可緩解肌肉緊張,改善脊柱排列。定期康復評估能動態(tài)調整治療方案。
兒科醫(yī)生負責排查全身性疾病導致的繼發(fā)性駝背。通過生長曲線評估、維生素D檢測排除佝僂病等代謝性骨病。對于青春期快速生長導致的暫時性姿勢不良,兒科醫(yī)生會指導鈣質補充和生長監(jiān)測,必要時轉診專科。
中醫(yī)采用推拿手法松解背腰部肌肉痙攣,配合拔罐改善局部血液循環(huán)。艾灸腎俞、命門等穴位可溫陽強脊,中藥常用杜仲、續(xù)斷等補腎壯骨藥材。五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)功法能增強脊柱柔韌性,需在專業(yè)人員指導下練習。
脊柱外科處理進展性脊柱畸形病例,當Cobb角超過40度或伴有神經癥狀時需手術干預。常見術式包括后路脊柱矯形術、生長棒技術,需根據(jù)骨骼成熟度選擇方案。術后需長期佩戴支具保護,并配合康復訓練恢復功能。
日常需保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入,補充維生素D促進鈣吸收。游泳、引體向上等伸展運動有助于脊柱拉伸,避免負重運動。使用硬板床并調整課桌椅高度,每30分鐘起身活動。定期進行脊柱側彎篩查,早發(fā)現(xiàn)早干預可顯著改善預后。