子宮肉瘤早期患者通過規范治療，5年生存率可達60%-80%。生存期與病理類型、分化程度及治療響應密切相關。
1. 影響預后的關鍵因素：
子宮平滑肌肉瘤和子宮內膜間質肉瘤的預后差異顯著。高分化腫瘤生長緩慢，轉移風險較低；低分化或未分化肉瘤侵襲性強，易發生肺、肝轉移。手術完全切除病灶是改善預后的核心，術后病理顯示切緣陰性者復發率可降低40%。
2. 分期對應的治療策略：
Ⅰ期患者首選全子宮及雙附件切除術，術后輔助放療可降低局部復發風險。Ⅱ期需擴大手術范圍并聯合化療，常用方案包含多柔比星、異環磷酰胺等藥物。靶向治療對特定基因突變類型有效，如帕唑帕尼對血管內皮生長因子受體陽性患者具有抑制作用。
3. 復發監測與長期管理：
治療后前2年每3個月需進行盆腔MRI和胸部CT復查，監測肺轉移灶。CA125和乳酸脫氫酶可作為腫瘤標志物動態觀察。出現陰道不規則出血或盆腔疼痛需立即就診，約30%復發發生在治療后3年內。
日常需保持適度有氧運動如太極拳、游泳等增強免疫力，每日攝入300克深色蔬菜補充抗氧化物質。心理支持可參與病友互助團體，正念訓練有助于緩解焦慮情緒。治療期間出現潮熱盜汗等更年期癥狀時，可采用中藥調理替代激素治療。定期進行骨密度檢測預防骨質疏松，每年接種流感疫苗降低感染風險。
