牙釉質(zhì)損傷可通過使用含氟牙膏、樹脂填充、牙齒貼面、飲食調(diào)整、專業(yè)脫敏治療等方式改善。牙釉質(zhì)損傷通常由酸性食物侵蝕、刷牙方式不當(dāng)、胃酸反流、磨牙癥、齲齒等原因引起。
1、含氟牙膏:
含氟牙膏能促進牙釉質(zhì)表面再礦化,增強抗酸蝕能力。氟離子可與羥基磷灰石結(jié)合形成更穩(wěn)定的氟磷灰石,建議選擇含氟量在1000-1500ppm的牙膏。刷牙時采用巴氏刷牙法,避免橫向用力摩擦損傷釉質(zhì)。
2、樹脂填充:
對于局部釉質(zhì)缺損可采用復(fù)合樹脂充填修復(fù)。醫(yī)生會先酸蝕處理缺損邊緣,再分層填入光固化樹脂材料,最后拋光恢復(fù)牙齒形態(tài)。該方法適用于前牙楔狀缺損或后牙咬合面小范圍缺損,具有美觀耐用的特點。
3、牙齒貼面:
大面積釉質(zhì)損傷可考慮瓷貼面修復(fù)。通過磨除0.3-0.7毫米牙體組織,將定制瓷貼面粘接于牙面,能有效改善牙齒色澤和形態(tài)。貼面具有良好生物相容性,但需避免咬硬物以防崩瓷。
4、飲食調(diào)整:
減少攝入碳酸飲料、柑橘類水果等高酸性食物,飲用酸性飲品建議使用吸管。餐后及時漱口中和口腔酸性環(huán)境,等待30分鐘再刷牙以防酸蝕軟化狀態(tài)下的釉質(zhì)被刷除。適當(dāng)增加乳制品攝入補充鈣質(zhì)。
5、專業(yè)脫敏治療:
對于釉質(zhì)損傷導(dǎo)致的牙本質(zhì)敏感,可進行醫(yī)院脫敏治療。常用方法包括激光脫敏、氟化鈉甘油糊劑涂布或粘結(jié)劑封閉牙本質(zhì)小管。嚴重敏感者可考慮牙髓治療,但需嚴格評估適應(yīng)癥。
日常建議使用軟毛牙刷和中性摩擦值牙膏,避免使用牙簽等尖銳物品清潔牙縫。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊,胃食管反流患者應(yīng)積極治療原發(fā)病。定期進行口腔檢查,每半年接受專業(yè)涂氟保護。游泳愛好者應(yīng)注意泳池水酸堿度,避免長期接觸氯化消毒水導(dǎo)致釉質(zhì)脫礦。