輸精管道梗阻主要表現為無精癥或精液量減少，通常由先天性發育異常、感染、手術損傷、腫瘤壓迫或輸精管結扎等因素引起。

1、精液異常：

輸精管道梗阻最顯著的特征是精液量明顯減少或完全無精液排出。正常情況下精液量約為1.5-6毫升，梗阻患者可能低于1毫升。精液檢查可見精子數量顯著降低或無精子，但睪丸生精功能可能正常。

2、睪丸變化：

梗阻可能導致睪丸輕微脹大或觸痛，因精子無法正常排出而淤積在附睪。長期梗阻可能引起附睪頭部膨大，觸診可發現附睪增粗變硬。但睪丸體積和質地通常保持正常，這與生精功能障礙導致的睪丸萎縮不同。

3、射精不適：

部分患者在射精時可能感到會陰部或陰囊區域隱痛或脹痛，尤其在附睪淤積嚴重時更為明顯。這種疼痛多為鈍痛，在性高潮后持續數分鐘至數小時，與精液排出受阻引起的壓力增高有關。

4、生殖道感染：

由感染因素引起的梗阻可能伴有尿道分泌物、尿頻尿急等泌尿系統癥狀。淋球菌或衣原體感染導致的梗阻常見尿道口膿性分泌物，結核性梗阻可能伴有低熱、盜汗等全身癥狀。

3、生育障礙：

這是患者就診的主要原因，表現為長期不育。精液分析顯示無精子或少精子，但血清性激素水平FSH、LH、睪酮通常正常，這與睪丸生精功能障礙導致的激素異常升高不同。

對于懷疑輸精管道梗阻的患者，建議盡早就診生殖醫學中心進行系統檢查。醫生可能建議精液分析、經直腸超聲、輸精管造影等檢查明確梗阻部位。治療上可選擇顯微鏡下輸精管吻合術、輸精管附睪吻合術等顯微外科手術，或直接采用睪丸穿刺取精結合輔助生殖技術。日常生活中應避免久坐、穿緊身褲等可能影響生殖道血液循環的行為，保持適度運動有助于改善局部微循環。飲食上可適當增加富含鋅、硒的海產品和堅果，這些微量元素對精子發生和生殖系統健康有積極作用。