白帶清潔度分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度四個等級,主要依據陰道分泌物中白細胞、上皮細胞、乳酸桿菌及病原體的數量進行劃分。
1、Ⅰ度清潔度:
陰道分泌物顯微鏡下可見大量乳酸桿菌和上皮細胞,白細胞極少每高倍視野少于10個,無病原體。屬于正常生理狀態,表明陰道微生態平衡良好,無需特殊處理。日常注意保持外陰清潔干燥即可。
2、Ⅱ度清潔度:
乳酸桿菌和上皮細胞數量減少,白細胞輕度增多每高倍視野10-15個,可能伴隨少量雜菌。屬于臨界狀態,可能與近期性生活、月經周期變化或輕微菌群失調有關。建議加強個人衛生,避免過度清洗陰道。
3、Ⅲ度清潔度:
乳酸桿菌明顯減少,白細胞顯著增多每高倍視野15-30個,可見較多雜菌或少量致病菌。提示存在陰道炎癥,如細菌性陰道病或輕度外陰陰道假絲酵母菌病。需結合臨床癥狀判斷,必要時在醫生指導下使用抗菌藥物。
4、Ⅳ度清潔度:
乳酸桿菌幾乎消失,白細胞大量聚集每高倍視野超過30個,檢出明確致病微生物如滴蟲、淋球菌等。常見于滴蟲性陰道炎、淋病奈瑟菌感染等特異性陰道炎,需立即進行病原體針對性治療,性伴侶需同步檢查。
保持陰道健康需注意每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液沖洗陰道;選擇純棉透氣內褲并每日更換;性生活前后注意清潔;月經期勤換衛生巾。出現白帶異常增多、顏色改變、異味或外陰瘙癢時,建議及時就醫進行白帶常規檢查,避免自行用藥延誤病情。日??蛇m量攝入含益生菌的酸奶等食品,幫助維持陰道微生態平衡。