桂利嗪一天一次需根據病情嚴重程度和醫生建議調整，常見用法包括每日1-3次分服。桂利嗪通常用于改善腦循環障礙、前庭功能障礙等，具體用藥頻率與眩暈程度、年齡及藥物反應有關。
1、適應癥判斷：
桂利嗪適用于腦血管痙攣、梅尼埃病等引起的眩暈癥狀。輕度癥狀可每日一次，中重度需增加至每日2-3次。突發性嚴重眩暈需立即就醫，不可自行調整用藥頻率。
2、年齡因素：
老年患者代謝減慢，初始劑量建議每日一次，根據耐受性逐步調整。兒童使用需嚴格遵醫囑，通常不推薦長期單次給藥。肝腎異常者需監測血藥濃度，避免蓄積中毒。
3、藥物相互作用：
與鎮靜催眠藥合用可能增強中樞抑制，需減少桂利嗪劑量。抗高血壓藥聯用需警惕體位性低血壓，單次給藥建議睡前服用。含酒精飲料會加重嗜睡副作用。
4、不良反應：
單次給藥常見困倦、口干，持續用藥1-2周多可緩解。長期單次大劑量可能引發錐體外系反應，表現為肌張力障礙。出現震顫、運動遲緩需立即停藥就醫。
5、療效評估：
單次用藥者需每周評估眩暈發作頻率，無效時應考慮聯合倍他司汀或尼莫地平。影像學確認存在血管狹窄者，需配合阿司匹林等抗血小板藥物。
桂利嗪治療期間建議低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3g以內。避免快速轉頭、突然起立等誘發眩暈的動作，可進行前庭康復訓練如Brandt-Daroff練習。用藥超過1個月需定期檢查肝功能與血常規，眩暈完全緩解后應逐步減停藥物。
