子宮下垂可能由盆底肌松弛、長期腹壓增高、多次分娩、雌激素水平下降、結(jié)締組織疾病等原因引起,部分患者可能出現(xiàn)下墜感、排尿異常、腰骶酸痛等癥狀。
1、盆底肌松弛:
妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌群彈性減弱,可能引發(fā)輕度子宮下垂。日常可進行凱格爾運動增強肌力,避免提重物或長期咳嗽等增加腹壓的行為。
2、長期腹壓增高:
慢性便秘、肥胖或長期從事體力勞動會持續(xù)增加腹腔壓力。建議控制體重、增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖、聚乙二醇等緩瀉劑改善排便。
3、多次分娩損傷:
經(jīng)陰道分娩超過3次可能造成盆底支持結(jié)構(gòu)撕裂。產(chǎn)后42天應(yīng)進行盆底肌評估,生物反饋治療聯(lián)合電刺激可促進修復(fù)。
4、雌激素缺乏:
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致韌帶松弛。局部使用雌三醇軟膏或口服替勃龍可能改善癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素替代治療。
5、結(jié)締組織疾病:
馬方綜合征或埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征等疾病可能伴隨盆腔器官脫垂。需針對原發(fā)病治療,嚴(yán)重者可考慮子宮托固定或骶棘韌帶懸吊術(shù)。
日常注意避免久站久蹲,攝入富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄,配合游泳等低沖擊運動。若出現(xiàn)明顯下體異物感、尿失禁或反復(fù)泌尿感染,建議及時婦科就診評估脫垂程度。中重度患者可能需要曼氏手術(shù)或經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)等干預(yù)措施。