牙齦長肉疙瘩可通過局部清潔、抗炎治療、手術切除等方式處理,可能由根尖周炎、牙齦增生、智齒冠周炎、創傷性纖維瘤、化膿性肉芽腫等因素引起。
1、根尖周炎:
慢性根尖周炎可能導致瘺管形成,表現為牙齦表面凸起的肉紅色疙瘩,按壓可能有膿液滲出。需進行根管治療清除感染源,配合口服甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等抗生素控制炎癥。若形成較大囊腫需行根尖切除術或囊腫摘除術。
2、牙齦增生:
長期口腔衛生不良或藥物因素如苯妥英鈉可導致牙齦組織過度增生。表現為無痛性粉紅色腫塊,質地韌。通過超聲波潔治去除刺激因素,增生嚴重者需采用牙齦成形術修整外形,日常使用含氯己定漱口水維護。
3、智齒冠周炎:
阻生智齒周圍軟組織反復感染可形成炎性肉芽組織,伴隨張口受限和異味。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服布洛芬緩解疼痛。炎癥控制后建議拔除阻生齒,避免復發。
4、創傷性纖維瘤:
持續機械刺激如不良修復體邊緣摩擦,可能誘發牙齦局部纖維結締組織增生。腫塊質地硬、表面光滑,通常無自覺癥狀。手術切除是主要治療方式,術后需消除刺激源防止復發。
5、化膿性肉芽腫:
妊娠期激素變化或局部微小創傷易引發血管增生性病變,表現為易出血的紫紅色腫物。可采用激光氣化或手術切除,病理檢查確診。孕婦分娩后部分病例可自行消退。
日常建議選擇軟毛牙刷避免機械刺激,增加獼猴桃、柑橘等維生素C含量高的食物攝入促進牙齦修復。飯后使用牙線清潔鄰面,每半年接受專業潔牙。若腫物持續增大超過2周或伴隨明顯疼痛、出血,需及時就診口腔頜面外科排除腫瘤性病變。規律進行口腔黏膜自檢,發現異常顏色或形態改變應盡早就醫。