靜脈曲張可通過壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、激光治療、手術治療等方式改善。靜脈瓣膜功能不全、長期站立、妊娠、肥胖、深靜脈血栓等因素可能誘發該病。
1、壓力治療:彈力襪通過梯度壓力促進靜脈回流,減輕下肢腫脹。選擇醫用二級壓力襪,晨起穿戴、睡前脫下,避免過緊影響血液循環。每日堅持使用可延緩病情進展。
2、藥物治療:地奧司明可降低毛細血管通透性,緩解腿部沉重感;七葉皂苷鈉能增強靜脈張力;邁之靈改善淋巴回流。藥物需連續服用2-3個月,配合抬高下肢增強療效。
3、硬化劑注射:聚桂醇注射液使病變靜脈纖維化閉合,適用于蜘蛛狀靜脈曲張。治療后需加壓包扎72小時,避免劇烈運動。可能出現色素沉著等副作用,需專業醫生操作。
4、激光治療:腔內激光閉合術通過光纖熱損傷靜脈內膜,適合大隱靜脈曲張。術后穿戴彈力襪4-6周,定期復查血管超聲。具有創傷小、恢復快的優勢。
5、手術治療:傳統大隱靜脈高位結扎剝脫術徹底去除病變血管;CHIVA手術保留靜脈通過血流改道治療。術后需觀察切口愈合情況,3個月內避免重體力勞動。
靜脈曲張患者日常應控制體重在BMI<24,避免長時間站立不動,每隔1小時活動踝關節。飲食多攝入藍莓、獼猴桃等富含維生素C的水果,深海魚類補充歐米伽3脂肪酸。游泳、騎自行車等非負重運動可增強小腿肌肉泵功能,睡眠時墊高下肢15-20厘米促進血液回流。