胃轉流手術可能伴隨術后出血、吻合口瘺、營養不良、傾倒綜合征、膽囊結石等后遺癥，需通過規范手術操作、營養管理、生活方式調整等措施降低風險。

1、術后出血：

胃轉流手術中血管結扎不徹底或術后創面滲血可能導致出血，表現為嘔血、黑便或腹腔引流管引流出新鮮血液。術中采用超聲刀精細止血、術后密切監測血紅蛋白水平可預防，嚴重出血需二次手術止血。

2、吻合口瘺：

胃腸吻合口愈合不良可能引發瘺，多與縫合技術、局部血供不足有關，典型癥狀為突發高熱、腹膜刺激征。術中采用雙層縫合加固吻合口，術后延遲經口進食，發生瘺時需禁食、胃腸減壓聯合腸外營養支持。

3、營養不良：

胃容量縮小及十二指腸旁路會導致鐵、鈣、維生素B12吸收障礙，可能引發貧血、骨質疏松。術后需終身補充復合維生素、鐵劑、鈣劑，定期監測血清微量元素水平，飲食推薦高蛋白食物如雞蛋、魚肉。

4、傾倒綜合征：

胃排空過快使高滲食物快速進入腸道，引發心悸、出汗、腹瀉等癥狀。避免單次攝入高糖食物如甜飲料，采用少量多餐方式，餐后平臥20分鐘可緩解，嚴重者可口服阿卡波糖延緩糖分吸收。

5、膽囊結石：

術后膽囊收縮素分泌減少導致膽汁淤積，約15%患者術后兩年內形成結石。建議術前超聲評估膽囊狀態，術后口服熊去氧膽酸6個月預防，已形成結石且癥狀明顯者需行腹腔鏡膽囊切除術。

胃轉流術后需長期遵循高蛋白低脂飲食，每日分6-8餐進食，優先選擇清蒸魚、雞胸肉等易消化食材；術后3個月起逐步增加快走、游泳等有氧運動，避免劇烈腹部運動；每3個月復查胃鏡、血常規及骨密度，營養師指導下調整補充劑方案。出現持續腹痛、體重驟降超過基礎體重10%需及時返院評估。