小兒碳酸鈣D3顆粒可通過(guò)溫水沖服、餐后服用、劑量調(diào)整、避免與特定食物同服、定期監(jiān)測(cè)等方式使用。
1、溫水沖服:
將顆粒倒入40℃以下溫水中充分?jǐn)嚢枞芙猓苊馐褂眠^(guò)熱液體破壞維生素D3活性。乳糖不耐受患兒可用配方奶或米湯替代,溶解后需立即服用防止沉淀。
2、餐后服用:
建議早餐或午餐后30分鐘服用,食物中的脂肪可促進(jìn)脂溶性維生素D吸收。夜間服用可能增加尿鈣排泄風(fēng)險(xiǎn),嬰幼兒宜選擇白天固定時(shí)段給藥。
3、劑量調(diào)整:
1歲以下每日半包含鈣125mg,1-3歲每日1包含鈣250mg。早產(chǎn)兒或低體重兒需按體重計(jì)算劑量,每公斤每日補(bǔ)充鈣元素50-75mg,需醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。
4、配伍禁忌:
服藥前后2小時(shí)避免食用菠菜、竹筍等草酸含量高的食物。與鐵劑、四環(huán)素類抗生素需間隔3小時(shí)服用,防止形成不溶性復(fù)合物影響吸收。
5、效果監(jiān)測(cè):
每3個(gè)月檢測(cè)血鈣、尿鈣及25羥維生素D水平。出現(xiàn)便秘、噯氣等不適可減量觀察,持續(xù)骨痛或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩需評(píng)估是否存在維生素D抵抗。
配合每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)促進(jìn)皮膚合成維生素D,飲食中增加奶酪、酸奶等富鈣食物。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,開(kāi)封后建議1個(gè)月內(nèi)用完。用藥期間出現(xiàn)多飲多尿或食欲減退應(yīng)立即就醫(yī),長(zhǎng)期補(bǔ)充需每半年進(jìn)行骨密度超聲篩查。