新冠咳嗽能吃桔貝合劑嗎

孩子發熱先做啥？

居家護理怎么做？

如何服藥才安全？

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近日，新十條出臺后，布洛芬等退燒藥成為大家儲備的常用藥品。專家表示，除了布洛芬、對乙酰氨基酚之外，還有不少藥物可用于應對兒童發燒。對此，復旦大學附屬兒科醫院專家團隊給出更多詳細應對建議。

青年報

孩子發熱要吃布洛芬？

中成藥也是兒童退熱的優選

中國藥學會兒童藥物首屆主任委員、復旦大學附屬兒科醫院臨床藥學部主任李智平表示，如果兒童出現發熱癥狀，可以先采用物理降溫等措施，如退燒貼、冷敷降溫等。如果孩子在睡熟狀態且體溫低于40℃，可以不喚醒用藥。若高燒（39.5℃）不退，除了布洛芬等退燒藥，家長還可以選擇一些含有對乙酰氨基酚成分的復方制劑，也同樣具有退熱作用。

李智平介紹說，含有柴桂、柴胡、石膏、金銀花、連翹、豉翹等成分的中成藥，具有發汗解表、清里退熱、清熱解毒的作用，對于退燒也有一定的效果。中成藥與布洛芬等西藥相比，雖起效未必迅速，但中成藥性溫，也是退熱的優選。

復旦大學附屬兒科醫院國際部主任、呼吸科主任醫師張明智表示，孩子發熱期間胃口差、出汗、呼吸增快、代謝增快等會導致營養攝入量不足，因此應讓患兒多飲水，飲食以清淡易消化為主。此外，可以觀察患兒的精神狀況，體溫、飲水量、飲食情況、大小便次數及顏色等，這些信息有助于判斷患兒的狀態。

復旦大學附屬兒科醫院感染傳染科副主任曾玫建議，對于不能接受口服用藥或者抗拒服藥的孩子，可選擇使用直腸給藥的退熱栓劑，使用退熱藥時應當按照說明書上的間隔要求使用，通常24小時內不超過4次。不建議自行交替使用布洛芬或對乙酰氨基酚兩種退熱藥，因為可能會由于方案復雜，導致劑量混淆、間隔時間混淆等，造成藥物過量或中毒的風險。

曾玫表示，孩子若低熱且無明顯不適癥狀，可以選擇中藥退熱藥，比如小兒柴桂退熱顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等，適用于38.5℃及以下的發熱。需要注意的是，兒童不可以使用阿司匹林及激素類藥物作為退燒藥物。此外，有一些復方感冒藥含有對乙酰氨基酚，如：氨酚偽麻那敏口服液或者片劑、氨咖黃敏口服液或者顆粒，同時服用需要注意。不要過量服用對乙酰氨基酚，以免引起藥物不良反應。如果剛服用了含有退熱成分的感冒藥，可以先觀察體溫，不要急著同時服用對乙酰氨基酚或者布洛芬。曾玫強調，2歲以下的孩子不建議家長自行使用復方感冒藥，一定要在醫生或藥師的指導下使用。

針對咳嗽明顯的孩子，中藥止咳藥物可以選擇射干合劑、小兒金百合劑、金振口服液、桔貝合劑、小兒宣肺止咳顆粒、雪梨止咳糖漿等。

鹽水漱口能預防新冠嗎？

鹽水無法洗掉口腔中的新冠病毒

“王阿姨，聽說鹽水漱口能預防新冠病毒。”“我也看到了，說是一家人都得了，只有他們家奶奶天天鹽水漱口所以沒感染呢。我等下回去就試試?！蹦壳埃蟹N說法特別流行：鹽水漱口能預防新冠病毒。其中，有“專家”介紹“臨床診治經驗”的，也有“新冠親歷者”進行“經歷分享”的。

那么，鹽水漱口真的能預防新冠嗎？同濟大學附屬同濟醫院主管藥師錢石靜表示，鹽水漱口不能殺滅新冠病毒。

錢石靜進一步解釋說，鹽水不能清潔新冠病毒感染人體的“通道”。鹽水漱口可以起到清潔口腔的作用，對咽喉炎和某些過敏性疾病有幫助。但是，新型冠狀病毒是通過呼吸道傳播的，也就是通過鼻子吸入后，病毒粘附在鼻腔、氣管和/或肺部導致發病，而鹽水漱口只能清潔口腔，無法清潔呼吸道。

鹽水漱口不能殺滅新冠病毒。目前沒有研究結果表明鹽水對新冠病毒有殺滅作用，也就是說，哪怕鹽水碰到了新冠病毒，可能也只是給它們“洗了個澡”。

鹽水漱口不能洗掉粘在口腔里的新冠病毒。病毒侵犯細胞后結合得非常緊密，無法通過物理沖洗剝離。醫生提倡用肥皂水洗手，并不是因為水能沖洗掉新冠病毒，而是因為肥皂會破壞病毒表面的脂肪包膜，使病毒“死亡”，用酒精消毒也是同理。更確切地說，病毒在遇到肥皂/酒精時會發生反應失去傳染性，但鹽水沒有這個作用。因此，一旦新冠病毒粘附在口腔里，鹽水是無法將它剝離和滅活的。

錢石靜表示，鹽水漱口不能預防新冠，只有繼續堅持“三件套”“五還要”，防止新冠病毒進入呼吸道，才能真正預防新冠病毒感染。