腹瀉拉水樣便可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、腸道炎癥、藥物副作用等原因引起。

1、飲食不當：

攝入變質食物、生冷刺激食物或過量高脂飲食可能刺激腸道蠕動加快，導致水分無法充分吸收。常見于進食不潔海鮮、未煮熟肉類或乳糖不耐受者飲用牛奶后。調整飲食結構、避免刺激性食物可緩解癥狀。

2、病毒感染：

輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染會破壞腸黏膜細胞，造成滲透性腹瀉。多伴隨發(fā)熱、惡心癥狀，兒童更易感染。病程通常3-7天自愈，需注意補液防止脫水。

3、細菌感染：

沙門氏菌、志賀氏菌等病原體感染會引起分泌性腹瀉，糞便常帶黏液或血絲。可能與食用被污染的生食、水源有關，嚴重時需抗生素治療。伴隨癥狀包括腹痛、里急后重感。

4、腸道炎癥：

潰瘍性結腸炎、克羅恩病等慢性炎癥性疾病會導致吸收功能障礙。典型表現(xiàn)為反復水樣便伴腹部絞痛，可能與免疫異常有關。需結腸鏡檢查確診，長期需免疫調節(jié)治療。

5、藥物副作用：

抗生素濫用破壞腸道菌群平衡，部分降壓藥、抗酸劑可能干擾電解質代謝。常見于使用阿莫西林、奧美拉唑等藥物后，通常停藥后緩解。益生菌制劑可輔助恢復菌群。

腹瀉期間建議選擇低渣飲食如米湯、蘋果泥，避免高纖維及乳制品。口服補液鹽每2小時補充200ml，可飲用淡鹽水或稀釋果汁。觀察24小時無改善，或出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等嚴重癥狀時需急診處理。慢性腹瀉超過4周應完善腸鏡、糞便培養(yǎng)等檢查排除器質性疾病。日常注意餐具消毒、食物充分加熱，養(yǎng)成飯前便后洗手習慣。