化膿性腮腺炎可通過阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克林霉素等藥物治療,通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、腮腺導(dǎo)管阻塞、鄰近組織炎癥擴散、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
1、抗生素治療:細(xì)菌感染是化膿性腮腺炎的主要病因,需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素。阿莫西林克拉維酸鉀對常見革蘭陽性菌有效;頭孢呋辛適用于中重度感染;克林霉素可用于青霉素過敏者。用藥需足療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、抗炎鎮(zhèn)痛處理:炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致腮腺區(qū)腫脹疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和發(fā)熱;局部冷敷能減輕腫脹。避免使用糖皮質(zhì)激素,以免掩蓋感染癥狀。
3、促進唾液分泌:腮腺導(dǎo)管阻塞易誘發(fā)感染。咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌;飲用檸檬水增加唾液流量;按摩腮腺區(qū)幫助導(dǎo)管通暢。保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水2000ml以上。
4、感染源控制:鄰近組織炎癥需同步處理。使用氯己定含漱液減少口腔細(xì)菌;治療齲齒或牙周炎等病灶;糖尿病患者需控制血糖。避免進食辛辣刺激食物,選擇軟質(zhì)飲食。
5、免疫調(diào)節(jié)支持:免疫力低下者易反復(fù)感染。補充維生素C增強黏膜防御;口服轉(zhuǎn)移因子調(diào)節(jié)免疫;保證每日7-8小時睡眠。吸煙者需戒煙,酒精攝入每日不超過25g。
患者應(yīng)進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物如粥、蒸蛋,避免酸性食物刺激唾液分泌。保持口腔清潔,餐后使用生理鹽水漱口。急性期臥床休息,恢復(fù)期可進行散步等低強度運動。出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。