月經來之前肚子疼可通過熱敷、調整飲食、適度運動、藥物緩解、心理調節等方式治療。月經來之前肚子疼通常由激素變化、前列腺素分泌增加、子宮收縮、盆腔充血、精神緊張等原因引起。
1、熱敷：下腹部熱敷能促進局部血液循環，緩解子宮平滑肌痙攣。使用熱水袋或暖寶寶時溫度不宜過高，每次持續15-20分鐘。熱敷可降低前列腺素對疼痛的敏感度，同時改善盆腔充血狀態。
2、調整飲食：經前期減少高鹽、高糖及生冷食物攝入，避免加重水鈉潴留。增加富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，以及含鎂的香蕉、深綠色蔬菜。適量飲用姜茶可抑制前列腺素合成，每日不超過3杯。
3、適度運動：經前一周進行低強度有氧運動如快走、瑜伽，每周3-5次，每次30分鐘。運動刺激內啡肽分泌，減輕疼痛感知。避免劇烈運動導致盆腔壓力增大，推薦骨盆傾斜運動改善子宮位置。
4、藥物緩解：非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生可阻斷前列腺素合成。嚴重痙攣可使用解痙藥如顛茄片。中成藥如元胡止痛片、桂枝茯苓丸需在醫師指導下服用，連續用藥不超過3天。
5、心理調節：經前焦慮會降低疼痛閾值，通過正念冥想或腹式呼吸訓練緩解緊張。記錄月經周期癥狀，提前做好應對準備。認知行為療法可改變對疼痛的災難化思維，團體支持也有助于情緒疏導。
經期腹痛期間需保持每日飲水1500-2000ml，避免咖啡因及酒精刺激。穿著寬松衣物減少腹部壓迫，保證7-8小時睡眠。疼痛持續超過3天或伴隨嚴重嘔吐需排除子宮內膜異位癥等器質性疾病，婦科檢查建議選擇月經干凈后3-7天進行。建立規律的月經日記有助于醫生判斷疼痛性質，記錄內容包括疼痛程度、持續時間及伴隨癥狀。
