釔90微球放射治療在杭州部分三甲醫院已開展。該技術屬于選擇性內放射治療，主要適用于中晚期肝癌、結直腸癌肝轉移等實體腫瘤的局部精準治療，需由多學科團隊評估患者適應癥后實施。
治療原理與適應癥：
釔90微球通過肝動脈注入腫瘤血管，β射線直接殺傷癌細胞，對周圍正常組織損傷較小。適合無法手術切除的肝癌、轉移性肝癌患者，要求肝功能Child-Pugh分級A級或B級，腫瘤負荷不超過肝臟體積70%，無肝外廣泛轉移。治療前需完成血管造影評估血供情況。
杭州開展情況：
浙江大學醫學院附屬第一醫院、浙江省腫瘤醫院等機構已建立釔90治療中心，配備有回旋加速器、PET-CT等設備。治療需聯合介入科、核醫學科、腫瘤內科等多學科協作，全程約需3-5天住院觀察，治療后2周內需進行療效評估。
患者就診前需攜帶完整病歷資料，包括增強CT/MRI、肝功能報告、病理報告等。治療后可能出現乏力、腹痛或輕度發熱等反應，需定期復查血常規和肝功能。日常需保持低脂飲食，避免劇烈運動，注意觀察皮膚黏膜出血傾向。建議聯合靶向藥物或免疫治療時嚴格遵醫囑調整用藥方案，治療期間禁止飲酒及使用肝毒性藥物。
