精子成活率低可通過左卡尼汀、輔酶Q10、鋅制劑等藥物改善。該癥狀可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、內分泌異常、不良生活習慣、環境污染等因素有關，通常表現為少精、弱精、畸形精子增多等癥狀。
1、左卡尼汀：作為精子能量代謝的關鍵物質，左卡尼汀能促進精子成熟并提高活力。適用于特發性弱精癥患者，可聯合維生素E使用。用藥期間需定期復查精液質量。
2、輔酶Q10：通過改善線粒體功能增強精子活力，對氧化應激導致的精子損傷有修復作用。建議與硒元素協同補充，療程通常需持續3個月以上。
3、鋅制劑：鋅元素參與精子生成和睪酮合成，缺鋅會導致精子密度下降。葡萄糖酸鋅或蛋白鋅等制劑可糾正鋅缺乏，配合牡蠣等富鋅食物效果更佳。
4、激素調節：對于促卵泡激素升高等內分泌異常，可在醫生指導下使用克羅米芬或來曲唑。這類藥物需嚴格監測激素水平，避免過度刺激。
5、抗感染治療：生殖道感染如前列腺炎需針對性使用多西環素或左氧氟沙星。治療期間應禁酒并保持規律排精，炎癥控制后精子質量多可逐步恢復。
日常需保持陰囊低溫環境，避免久坐和緊身褲。每周3次有氧運動如游泳或慢跑，每次30分鐘以上。飲食建議增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，限制油炸食品和反式脂肪攝入。精液分析建議間隔2-3個月復查，持續異常需排查染色體異常或精索靜脈曲張等器質性疾病。
