胃部不適可通過鋁碳酸鎂、雷尼替丁、多潘立酮等藥物緩解,通常由飲食刺激、胃酸分泌異常、胃腸動力紊亂、幽門螺桿菌感染、慢性胃炎等因素引起。
1、抗酸藥物:鋁碳酸鎂能中和胃酸并形成保護膜,適用于燒心、反酸癥狀。咀嚼片劑型起效快,但長期使用可能影響礦物質吸收。胃潰瘍患者需配合抗生素治療。
2、抑酸藥物:雷尼替丁通過阻斷H2受體減少胃酸分泌,對夜間腹痛效果顯著。質子泵抑制劑如奧美拉唑作用更強,連續使用不超過14天。長期抑酸需監測骨密度變化。
3、促動力藥:多潘立酮增強胃竇收縮力,改善餐后飽脹、惡心癥狀。與抗膽堿藥合用會降低療效,心臟疾病患者慎用。建議餐前15分鐘服用效果最佳。
4、抗菌治療:幽門螺桿菌感染需采用四聯療法,包含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑和PPI。治療期間可能出現口苦、腹瀉等反應,完成全程用藥可提高根除率。
5、黏膜修復劑:硫糖鋁在潰瘍面形成保護層,需空腹服用。慢性胃炎患者可聯合使用替普瑞酮促進胃黏膜修復,避免與鐵劑同服影響吸收。
日常選擇易消化的燕麥粥、蒸南瓜等食物,避免辛辣刺激。飯后散步促進胃腸蠕動,睡眠時抬高床頭減少反流。持續癥狀超過兩周或出現嘔血、黑便需立即消化科就診,胃鏡檢查能明確病變性質。