乳牙外傷可通過觀察隨訪、牙髓治療、拔牙處理等方式干預。乳牙外傷可能由跌倒碰撞、運動損傷、齲齒松動、牙槽骨發育異常等原因引起。
1、觀察隨訪:輕度松動或移位可通過定期復查監測牙齒狀態,避免咬硬物,2-4周內多能自行穩固。牙齦出血可用生理鹽水清潔,觀察牙冠變色情況。
2、牙髓治療:牙冠折斷露髓需進行活髓切斷術或根管治療,保留患牙功能。3M樹脂填充修復缺損牙體,避免繼發感染影響恒牙胚發育。
3、拔牙處理:根折至齦下3mm或嚴重脫位需拔除患牙,防止炎癥擴散。兒童牙科采用微創拔牙術,配合間隙保持器維持咬合空間。
4、咬合調整:外傷導致早接觸需調磨對頜牙,佩戴軟質頜墊2周。全口曲面斷層片評估牙根吸收程度,每3個月復查恒牙萌出情況。
5、心理疏導:采用游戲治療緩解兒童恐懼,TSD量表評估創傷后應激反應。家長避免過度關注患牙,通過繪本講解治療過程。
日常飲食選擇南瓜粥、蒸蛋等軟質食物,避免門牙啃咬蘋果等硬物。運動時佩戴硅膠牙托防護,乳牙外傷后6個月內定期口腔檢查,恒牙萌出異常需正畸干預。