龍膽瀉肝丸不宜與降壓藥、利尿劑、強心苷類藥物、免疫抑制劑及含相同成分的中成藥合用。藥物相互作用可能導致藥效降低或不良反應增加。
龍膽瀉肝丸中的黃芩苷具有降壓作用，與硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等降壓藥聯用可能引發(fā)低血壓。患者可能出現頭暈、乏力等癥狀，需監(jiān)測血壓變化。
該藥含澤瀉等利水成分，與呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑合用會加劇電解質紊亂。低鉀血癥風險升高，表現為肌無力、心律失常，需定期檢測血鉀水平。
與地高辛合用時，藥方中甘草酸可能誘發(fā)低鉀血癥，增強強心苷毒性。患者易出現惡心、視覺異常等洋地黃中毒癥狀，兩藥需間隔4小時以上服用。
黃芩素可能干擾環(huán)孢素、他克莫司的代謝，升高血藥濃度。腎移植患者合用可能增加肝腎負擔，需通過血藥濃度監(jiān)測調整劑量。
避免與當歸龍薈丸、黃連上清丸等清熱瀉火類中藥聯用。重復用藥會導致龍膽草、梔子等成分過量，可能損傷脾胃功能。
服用龍膽瀉肝丸期間需保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重清熱藥效。適當進行八段錦、太極拳等舒緩運動，促進藥物代謝。用藥后出現腹瀉或胃部不適可飲用山藥小米粥養(yǎng)護腸胃，連續(xù)服用超過兩周需復查肝腎功能。老年患者及慢性病患者聯合用藥前必須咨詢中醫(yī)師與藥師。
