一側耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、顳下頜關節紊亂、帶狀皰疹等原因引起。
1、外耳道炎:耳道皮膚感染或過敏導致紅腫疼痛,可能與掏耳損傷、游泳進水有關。避免自行掏耳,局部使用氧氟沙星滴耳液,嚴重時口服頭孢克洛。
2、中耳炎:咽鼓管功能障礙引發鼓室積液感染,常繼發于感冒。表現為耳悶、聽力下降,兒童多見。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀,配合鼻腔減充血劑。
3、耳部外傷:耳廓挫傷或鼓膜穿孔可致銳痛,多因撞擊、氣壓傷所致。保持耳道干燥,鼓膜小穿孔多可自愈,大穿孔需行鼓室成形術。
4、顳下頜關節紊亂:關節盤移位引發牽涉性耳痛,伴隨咀嚼彈響。熱敷緩解肌肉痙攣,咬合板治療需口腔科定制。
5、帶狀皰疹:水痘-帶狀皰疹病毒侵犯耳周神經,特征為簇狀水皰伴劇痛。早期使用伐昔洛韋抗病毒,加巴噴丁緩解神經痛。
日常避免用力擤鼻,耳痛持續48小時需耳鼻喉科就診。游泳時佩戴耳塞防護,感冒期間保持鼻腔通暢。突發劇烈耳痛伴眩暈需排除突發性耳聾,聽力檢查可明確診斷。耳道異物需專業器械取出,自行操作可能加重損傷。