手指腱鞘炎可選用非甾體抗炎藥、糖皮質激素類藥物或局部外用藥緩解癥狀,常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、潑尼松龍等。
1、非甾體抗炎藥:
布洛芬或雙氯芬酸鈉等口服藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應和疼痛,適用于輕中度疼痛。需注意胃腸道不良反應,長期使用可能增加心血管風險,建議短期在醫生指導下使用。
2、糖皮質激素:
潑尼松龍或曲安奈德可通過局部封閉注射快速緩解嚴重炎癥,但一年內不宜超過3次。可能引起肌腱脆弱、皮膚萎縮等副作用,糖尿病患者需謹慎使用。
3、局部外用藥:
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠可直接涂抹于患處,通過皮膚吸收減少全身副作用。適用于皮膚完整且癥狀較輕者,每日涂抹2-3次需避開傷口。
4、中成藥輔助:
活血止痛膠囊或云南白藥膠囊具有活血化瘀作用,可配合西藥使用。需注意個別患者可能出現過敏反應,服用期間忌食辛辣刺激食物。
5、營養補充劑:
Omega-3脂肪酸或姜黃素等天然抗炎成分可能輔助緩解癥狀,但療效證據有限。建議作為輔助手段,不可替代正規藥物治療。
除藥物治療外,建議減少手指重復動作,每日用40℃溫水浸泡患處10分鐘促進血液循環,可配合握力球進行輕柔康復訓練。飲食注意補充維生素C和蛋白質,避免高鹽高脂食物加重炎癥反應。若保守治療2周無改善或出現關節活動受限,需及時就醫評估是否需手術松解腱鞘。