心率過快可選用美托洛爾、普羅帕酮或地爾硫?等藥物控制。心率過快心動過速的藥物治療選擇主要取決于病因，常用藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑和抗心律失常藥。

1、β受體阻滯劑：

美托洛爾通過阻斷心臟β1受體降低心肌收縮力和心率，適用于交感神經(jīng)過度興奮或高血壓相關(guān)的心動過速。阿替洛爾也可用于控制竇性心動過速，但需注意支氣管哮喘患者禁用。

2、鈣通道阻滯劑：

地爾硫?通過抑制鈣離子內(nèi)流減緩房室結(jié)傳導，對房性心動過速效果顯著。維拉帕米適用于陣發(fā)性室上性心動過速，但禁用于嚴重心衰患者。

3、抗心律失常藥：

普羅帕酮通過鈉通道阻滯作用延長心肌不應期，適用于室性早搏伴發(fā)的快速心率。胺碘酮作為廣譜抗心律失常藥可用于頑固性心動過速，但需監(jiān)測甲狀腺功能。

4、病因治療：

甲狀腺功能亢進引發(fā)的心率過快需配合甲巰咪唑控制甲狀腺素水平。貧血導致的心動過速應補充鐵劑或維生素B12，而非單純使用降心率藥物。

5、注意事項：

所有抗心律失常藥物均需在心電監(jiān)護下起始用藥，避免發(fā)生傳導阻滯。老年患者應從小劑量開始調(diào)整，孕婦禁用普羅帕酮等致畸藥物。

除藥物治療外，建議限制咖啡因和酒精攝入，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳。保持規(guī)律作息和低鹽飲食有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨胸痛暈厥，需立即心內(nèi)科就診評估是否存在房顫、預激綜合征等器質(zhì)性病變。定期監(jiān)測血壓和心電圖可及時調(diào)整用藥方案。